Aanmelden als necov lid

*) verplichte velden

Persoonlijke gegevens

titel:
volledige initialen: *
voornaam (roepnaam):
initialen ná voornaam:
tussenvoegsel (van, de, .. ):
achternaam: *
geslacht *  Vrouw /  Man
geboortedatum (jjjj-mm-dd):
e-mail: *

Werk adres

organisatie:
sectie:
adres:
postcode:
plaats:
land:
eventueel land anders:
telefoon:
website:

Privé adres

adres:
postcode:
plaats:
land:
eventueel land anders:
telefoon:

Contact-opties

Verzendadres voor briefpost *: Werk Privé Ja, mijn e-mailadres mag (uitsluitend!) door de necov worden gebruikt om mij op de hoogte te houden van nieuws uit de vereniging. Ja, mijn naam en e-mailadres mag op de ledenlijst van deze website worden vemeldt (alleen zichtbaar voor andere leden wanneer zij ingelogd zijn).

Kortingen

Ik neem een abonnement op Aquatic Ecology en betaal daarvoor € 39,00 (voor studenten € 19,00) Ik wil een abonnement op Bionieuws voor € 80,00 per jaar (incl. korting voor NecoV-leden). Verzendkosten naar het buitenland worden u in rekening gebracht. U ontvangt van het NIBI informatie over de betaling. Ik ben student en wil in aanmerking komen voor een korting van € 10,00 per jaar op mijn contributie (alleen mogelijk als u staat ingeschreven als student). Ik ben senior (60+) en kom in aanmerking voor een korting van € 10,00 per jaar op mijn contributie (moet ook blijken uit geboortedatum) Ik kom niet in aanmerking voor een korting

Lidmaatschap

  • Het lidmaatschap kost voor 2016: € 25,00
  • Studenten en senioren krijgen € 10,00 korting
  • Bij aanmelding ná 1 augustus wordt de helft van het contributiebedrag in rekening gebracht
Ik wil per 1 januari a.s. / per direct mijn lidmaatschap laten ingaan *

Aanmelding verzenden